O que é instabilidade do ombro?
A instabilidade do ombro é uma condição em que a articulação do ombro é propensa a deslocamentos parciais (subluxações) ou totais (luxações). Isso acontece quando as estruturas que mantêm o ombro no lugar estão enfraquecidos, lesionados ou alongados, resultando na incapacidade de manter a cabeça do úmero na posição adequada. A estrutura normalmente lesionada é o labrum glenoidal, uma estrutura fibrocartilaginosa que envolve a glenoide ajudando a segurar a cabeça do úmero em sua posição correta.

Sintomas e diagnóstico
Os sintomas podem variar, incluindo dor ao realizar movimentos específicos, sensação de “soltura” ou instabilidade, e, em casos mais graves, o deslocamento repetido da articulação. Com o passar do tempo o ombro vai se tornando cada vez mais instável e vai saindo do lugar com mais facilidade.
Para diagnosticar a instabilidade do ombro, realizamos um exame físico detalhado, analisando os sintomas, histórico médico e realizando exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética. Esses exames nos ajudam a avaliar a extensão da instabilidade e a determinar a melhor abordagem de tratamento.


Tratamento

Como colocar o ombro no lugar?
Existem diversas técnicas descritas ao longo da história, vamos citar 2 mais clássicas, tração contra tração (primeira figura) e técnica de Stimson. Lembrando que a técnica deve sempre ser feita por um profissional qualificado para evitar aumentar as lesões iniciais.
O tratamento inicial, após o ombro ser colocado no lugar, geralmente envolve fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do ombro, melhorar a estabilidade e reduzir a dor. Exercícios específicos visam restaurar a amplitude de movimento e a força muscular.
Em casos mais graves, quando se detecta uma instabilidade franca ou quando o tratamento conservador não é eficaz, a cirurgia pode ser necessária. Procedimentos cirúrgicos podem variar dependendo do grau da lesão, desde procedimentos minimamente invasivos por artroscopia (cirurgia do vídeo abaixo) onde se faz o reparo do labrum com uso de âncoras. Ou em casos com grande falha óssea devido a luxações repetidas pode se fazer a cirurgia de Latarjet.
Prevenção e cuidados
Evitar atividades que possam sobrecarregar o ombro e manter um programa regular de exercícios para fortalecer os músculos ao redor da articulação do ombro são medidas preventivas fundamentais para reduzir o risco de instabilidade.
Conclusão
A instabilidade do ombro pode afetar sua qualidade de vida, mas com o diagnóstico correto e um plano de tratamento precoce e eficaz, é possível restaurar a estabilidade e a funcionalidade da articulação do ombro. Não deixe que a dor persistente no ombro afete sua rotina diária. Estou aqui para ajudar no seu processo de recuperação.
Agende uma consulta
Se você está enfrentando dor persistente no ombro, sensação de instabilidade ou suspeita de instabilidade do ombro, agendar uma consulta é crucial. Um diagnóstico precoce e um plano de tratamento adequado são fundamentais para lidar eficazmente com essa condição.
Estou disponível para oferecer uma consulta personalizada, onde poderemos discutir seus sintomas, realizar uma avaliação detalhada e desenvolver um plano de tratamento adaptado às suas necessidades específicas.